
Пиелонефрит — симптомы, диагностика, осложнения, лечение, реабилитация
Пиелонефрит — это инфекционное заболевание почек, которые вызвано различными микроорганизмами. Пиелонефрит является распространенной патологией среди всех урологических заболеваний и может иметь острое или хроническое течение. Патологический процесс развивается в одной или одновременно двух почках. Выявляет симптомы и лечит пиелонефрит уролог или нефролог. Отсутствие своевременного лечения приводит к тяжелым последствиям в виде почечной недостаточности, абсцесса, а также септического состояния.
Симптомы
Проявление симптомов зависит от формы заболевания.
В период обострения проявляются следующие признаки:
-
гипертермия до фебрильных значений, от чего страдает общее состояние организма;
-
обильное потоотделение;
-
анорексия;
-
выраженная слабость;
-
тошнота, рвота;
-
в области поясницы возникают тупые боли. При легком постукивании по спине также отмечается болезненность — так проявляется положительный симптом Пастернацкого.
Моча приобретает мутность и красноватый цвет. В ней обнаруживаются микроорганизмы, белок. В общем анализе крови повышается СОЭ и количество лейкоцитов, что свидетельствует об инфекционном процессе.
Хронический пиелонефрит развивается на фоне недолеченного острого. Как и любое другое хроническое заболевание он имеет волнообразное течение. Период обострения сопровождается признаками, которые характерны для острого заболевания. В период ремиссии симптомы могут проходить или проявляться незначительно. Однако влияние неблагоприятных факторов (например, обострение хронических соматических заболеваний, переохлаждение) предрасполагает к обострению.
Диагностика и осложнения пиелонефрита
Специалисту поставить диагноза не составляет труда. Врач ориентируется на симптомы, к которым относятся:
-
боль в области поясницы;
-
частое мочеиспускание;
-
если пиелонефрит сочетается циститом, то беспокоит боль в конце выделения мочи;
-
изменение цвета мочи.
Подтверждает диагноз дополнительные исследования. К лабораторной диагностике относятся:
-
общий анализ мочи;
-
посев мочи на стерильность;
-
общий анализ крови;
-
концентрационная функция почек оценивается с помощью пробы по Земницкому.
Из инструментальной диагностики используется:
-
обзорная урография;
-
экскреторная урография;
-
определить структурные изменения почечной лоханки удаётся с помощью ультразвукового метода;
-
наличие мочекаменной болезни диагностируется благодаря компьютерной томографии.
Если своевременно не лечить заболевание или заниматься самолечением, то могут возникнуть осложнения. К одному из опасных для жизни относится сепсис — заражение крови. Заболевание в период обострения может осложниться паранефритом, а также карбункулом, абсцессом почки.
Если лечение не проводится вовсе, то может развиться пионефроз. При этом почка становится гнойным очагом и перестает выполнять свои функции. Со временем хронический пиелонефрит может стать причиной гипертензии и хронической почечной недостаточности.
Лечение пиелонефрита и реабилитация
Этиотропное лечение пиелонефрита заключается в назначении антибиотиков, а также восстановлении оттока мочи. Препараты назначаются продолжительное время на протяжении нескольких месяцев. Коррекция иммунитета осуществляется с помощью иммуностимуляторов или иммуномодуляторов. Как только удается достичь ремиссии, назначается прерывистый курс лечения с помощью антибиотиков.
В период стихания симптомов пиелонефрита полезно закрепить терапевтический эффект с помощью санаторного лечения и физиотерапии. Санаторий «Баскунчак» — подходящее лечебно-профилактическое учреждение, в стенах которого проводятся эффективные восстановительные мероприятия.
Физиотерапевтическое лечение позволяет достичь следующих эффектов:
-
улучшается кровоснабжение почек;
-
увеличивается доставка препаратов к почкам;
-
уменьшается спазм гладкой мускулатуры мочеточников и лоханок.
К эффективным физиотерапевтическим методам лечения, которые проводятся в стенах санатория «Баскунчак», относятся:
-
озокерит на область почек;
-
индуктотермия;
-
микроволновая терапия;
Все мероприятия проводятся при отсутствии обострения и осложнений.
Хорошо зарекомендовали себя парафиновые и озокеритовые аппликации, а также грязелечение. Если хронический пиелонефрит сочетается с повышенным артериальным давлением, то показано гальваногрязелечение.
Санаторий «Баскунчак» приглашает всех, кто имеет проблемы с почками. В стенах учреждения работают опытные специалисты, которые подберут лечение с учетом тяжести патологического процесса, сопутствующих заболеваний. В результате наладятся функции почек, а период ремиссии будет продолжительным.